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铜川矿务局中心医院ICU精准服务为患者搭建生命通路

韦德娱乐1946网页版:毕 杨     时间: 2018-09-11     点击:    分享到:
    日前,铜川矿务局中心医院ICU联合功能科、放射科、介入科成功为一患者实施了PICC置管术。

    34岁的谢先生,在井下工作时不慎被木料砸伤颈部,当时即感颈部剧烈疼痛,呼吸无力,被同事救起后急送铜川矿务局中心医院进行救治。经急诊科医生检查后以双侧椎弓根骨折,颈髓完全性损伤、四肢完全性瘫痪及颈2、3椎体骨折收入ICU进行治疗。患者颈髓损伤伴有血压偏低需要长期输入维持血压的血管活性药物,该类药物浓度较高,刺激性强,普通的静脉输液极易引起液体外渗造成穿刺部位皮肤坏死。为了搭建一条安全稳定的输液通路,ICU护理团队决定为患者实施经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC置管术)。

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    由于患者是颈髓重度损伤,在置管的操作过程中不能配合医护人员做侧头动作,这样的情况下置管,管路极易进入头静脉造成导管异位。于是,ICU护理团队联合功能科、放射科和介入科共同为患者实施PICC置管术。置管操作中利用高频超声仪器精准定位并对该患者的头静脉进行血管阻断,有效避免了传统盲穿方法导管尖端易进入头静脉技术瓶颈;置管后拍片该患者管路显影效果较差,不能确认导管尖端位置,护理团队联系放射科首次尝试注入造影剂进行床旁拍片确定导管的尖端位置,最终管路尖端准确放置于上腔静脉,置管过程顺利,术后患者维护良好,无不良反应。
    PICC即经外周静脉置入的中心静脉导管,是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,做为静脉通路,使用时间最长可达1年,减少了患者反复穿刺的痛苦,避免了静脉输液的操作并发症。
    据ICU护士长李豆敏先容,2018年ICU护理团队积极开展PICC置管、床旁盲插鼻肠管两项新技术,科主任赵红艳大力支撑护理工作,并积极邀请功能科、放射科,介入科多学科协助支撑,目前本年度已成功开展新技术16例,新技术在临床的成功应用,将会为www.bv1946.com的患者带来福音。
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